ВИЧ - это вирус иммунодефицита человека. Попадая в организм, ВИЧ ослабляет иммунную систему, которая защищает человека от различных инфекций. ВИЧ поражает определенные клетки иммунной системы (С04-клетки). По снижению количества CD4-клеток судят о развитии заболевания. Людей, живущих с ВИЧ, также называют ВИЧ-инфицированными или ВИЧ-положительными.
Что такое СПИД?
СПИД - синдром приобретенного иммунного дефицита. При ослаблении иммунной системы человек становится уязвимым для различных болезней, особенно инфекционных (туберкулез и пневмония). Такие инфекции называются оппортунистическими - они «умеют» пользоваться благоприятными обстоятельствами, так как возникают, когда иммунная система человека ослаблена и теряет способность противостоять возбудителям заболеваний. Если не лечиться, то ВИЧ-инфекция может привести к СПИДу и смерти.
Чем отличаются ВИЧ от СПИДа?
ВИЧ - это вирус подавляющий имунную систему, а СПИД - это комплекс заболеваний, возникающих у ВИЧ-положительного человека на фоне сниженного иммунитета
Хотя лекарств от ВИЧ-инфекции пока нет, существующая на сегодняшний день антиретровирусная терапия позволяет снизить активность вируса и уменьшить вред, который он наносит иммунной системе, таким образом препятствуя развитию и переходу ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа. Уже сейчас есть такие препараты, которые позволяют людям, живущим с ВИЧ, прожить долгую и здоровую жизнь.
При использовании современной терапии ВИЧ-инфекция может рассматриваться как хроническое заболевание
Как происходит передача ВИЧ?
Есть несколько путей передачи ВИЧ-инфекции:
- незащищенный (без презерватива) проникающий половой контакт;
- совместное или повторное использование шприцев, игл и другого инъекционного оборудования;
- использование нестерильного инструментария для татуировок и пирсинга;
- использование чужих бритвенных принадлежностей, зубных щеток с остатками крови;
- передача вируса от ВИЧ-позитивной матери ребенку - во время беременности, родов и при кормлении грудью
При наличии инфекций, передающихся половым путем опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2-5 раз
Наличие инфекций, передающихся половым путем(ИППП), сопровождающихся возникновением открытых язвочек(например), герпес), особенно опасно.
Если не происходит контакта с кровью, спермой, вагинальным секретом и грудным молоком, возможность передачи ВИЧ-инфекции исключена
До 2001 года ВИЧ-инфекция в Беларуси распространялась через употребление наркотиков, сегодня стремительно растет гетеросексуальный путь передачи. Наиболее уязвимыми становятся женщины.
Как ВИЧ не передается?
- Ученые и медицинские специалисты (по данным CDC) утверждают, что ВИЧ не приспособлен к выживаемости в окружающей среде, следовательно, передача ВИЧ при бытовых контактах невозможна, с ВИЧ НЕ передается при поцелуе, так как концентрации вируса в слюне недостаточно для инфицирования. За всю историю изучения ВИЧ/СПИДа не было зафиксировано ни одного случая заражения этим способом. При дружеских поцелуях контакта со слюной вообще не происходит.
- Маникюр: теоретически инфицирование возможно только в том случае, если в маникюрном салоне инструментарий не дезинфицируется. Все инструменты в маникюрных кабинетах должны обрабатываться дезинфицирующими средствами, проходить через сухожаровые шкафы, тогда они будут стерильны. В современных парикмахерских есть все необходимое, но если маникюр делается у мастера на дому, риск повышается. Мастер должен при клиенте выложить инструмент из сухожарового шкафа и принести на отдельной салфетке.
- Стрижка в парикмахерской: ВИЧ содержится только в крови, поэтому через расчески или ножницы инфицироваться нельзя, а вот через необработанную бритву при нечаянном порезе - возможно.
- Посещение стоматологии: Этапы обработки инструментария в стоматологии на настоящий момент таковы:
1. Дезинфекция специальными растворами в течение часа.
2. Предстерилизационная очистка от остатков крови и других биологических жидкостей.
3. Стерилизация одним из методов:
- воздушным;
- паровым (в том числе автоклавирование);
- химическим.
- Укус комара: Когда комар жалит человека, он впры¬скивает не кровь предыдущей жертвы, а свою слюну. Такие заболевания, как желтая лихорадка и малярия, передаются через слюну некоторых видов комаров, поскольку возбудители этих болезней способны жить и размножаться в слюне комара. Но ВИЧ не способен размножаться в организме комара или любого другого кровососущего насекомого, поэтому, даже попадая в организм насекомого, не выживает и не может никому передаться.
- При случайных уколах инфицированными иглами среди медицинских работников риск заражения составляет 0,3-0,4% на каждый укол и зависит от размера и места укола, риск еще меньше при попадании инфицированного материала на слизистые оболочки. Вероятность заражения на рабочем месте при контакте кожи или слизистых оболочек с источником ВИЧ-инфекции составляет около 0,09%. При высыхании крови или другой жидкости, содержащей ВИЧ, теоретический риск передачи ВИЧ-инфекции снижается практически до нуля. Для сравнения риск заражения гепатитом В при контакте с зараженной кровью - 30% а риск заражения гепатитом С при случайном контакте кожи или слизистых с источником гепатита С составляет 1,8-10%. Проведение постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции рекомендовано для медицинских работников при возникновении аварийной ситуации на рабочем месте, например, уколе иглой.
- Случайная половая связь: Есть очень простой способ всегда быть уверенным в своей защищенности - используйте презерватив при каждом сексуальном контакте. Презерватив - единственное средство, обеспечивающее высокую степень защиты и от ВИЧ, и от других инфекций, передающихся половым путем, и имеющее минимальные побочные эффекты. Мифы о том, что в презервативах есть поры, способные пропустить ВИЧ, опровергнуты многочисленными исследованиями.
Нередко люди интересуются, а можно ли заразиться ВИЧ через слюну. На этот вопрос нельзя ответить однозначно. Для заражения человека ВИЧ через слюну ее нужно не меньше 2 литров. Это связано с тем, что количество вирусных частиц в данной жидкости очень небольшое.
Поэтому при поцелуе с больным ВИЧ-инфекцией риск заражения практически отсутствует. При этом может возникнуть закономерный вопрос: передается ли ВИЧ через слюну в случае, если щека, десна или губа человека кровоточит? Вероятность заражения может несколько возрасти в случае, если у целующихся партнеров (у обоих) во рту имеются повреждения слизистой, которые кровоточат. Однако даже в этом случае заражение произойдет, только при опасной концентрации вируса в крови, а поцелуй продолжается длительное время и является глубоким.
Именно поэтому сегодня не известно ни одного случая заражения ВИЧ при поцелуе. По этой же причине не стоит опасаться заражения и при пользовании общей посудой и сигаретами с больным. Даже если на посуде присутствовали капли крови (хотя вряд ли кто-то будет использовать окровавленную посуду) опасаться не стоит, так как вирус очень быстро теряет свои способности в открытом пространстве.
По этой причине не нужно бояться засохших биологических жидкостей, в которых содержится ВИЧ-инфекция.
И хотя на вопрос о том, можно ли заразиться через слюну ВИЧ был раскрыт, расслабляться не стоит. Через слюну возможна передача гепатита В, папилломовируса, цитамегаловируса, герпеса и сифилиса. Несмотря на то, что сегодня ВИЧ — это реальная угроза, не стоит избегать любого контакта с больными. Вирус не передается через постельное белье, объятия, рукопожатия, использование общей одежды, укусы насекомых.
- Общение детей с ВИЧ-инфицированными детьми: Некоторые дети рождаются с вирусом имунодефицита человека. Так же, как и все дети, они нуждаются в тепле и заботе со строны взрослых. Дети должны играть со своими ровесниками, общаться и дружить. Ведь ВИЧ не предствляет никакой опасности при повседневном общении.
- ВИЧ и СПИД: в чем разница заболеваний, особенности течения болезней
Сегодня уже каждый школьник слышал о таких заболеваниях как ВИЧ и СПИД. В чем разница между ними понимают все.
ВИЧ — это вирус, провоцирующий развитие иммунодефицита человека, который внедряясь в организм, вызывает в нем серьезные изменения, что приводит к невозможности иммунной системы сопротивляться различным вирусам, патогенным бактериям и мутирующим клеткам.
СПИД — это иммунодефицит, болезнь, окончательный этап развития ВИЧ-инфекции. Именно на этой стадии у больных появляются тяжелые заболевания, которые в итоге заканчиваются смертельным исходом.
В чем разница ВИЧ и СПИД:
- ВИЧ — вирус, а СПИД этап болезни.
- Длительность жизни ВИЧ-инфицированного может продолжаться 10-15 лет после установки диагноза, а больного СПИДом в течение нескольких месяцев ожидает летальный исход.
- Терапевтические мероприятия при ВИЧ-инфекции направлены на поддержание состояния защитных сил организма, а терапия СПИДа сводится к лечению тяжелых заболеваний, вызванных нарушением иммунитета.
- Для борьбы с возбудителями болезней иммунитет человека применяет макрофаги и Т-лимфоциты. Попадая в организм, вирус иммунодефицита начинает разрушать эти клетки.
СТОИТ ОТМЕТИТЬ
Данный вирус может жить только внутри человеческого организма. В окружающей среде он погибает в течение нескольких минут.
Изначально вирус прикрепляется к мембране клеток иммунитета, после чего проникает внутрь их. Там он при помощи ревертазы начинает синтезировать ДНК и в итоге встраивается в генетический аппарат клетки. В некоторых случаях вирус остается в клетке в неактивном состоянии пожизненно.
При активации вируса в пораженной клетке происходит накапливание новых вирусных частиц. Спустя некоторое время зараженная клетка разрывается, а вирус поражает новые. Если детально рассматривать ВИЧ и СПИД, в чем разница для организма будет понятно сразу.
После попадания в кровь вирусных частиц организм проходит 3 этапа патологических изменений:
- Инкубационный период, то есть время с момента заражения до возникновения у больного первых симптомов болезни. В зависимости от изначального состояния иммунитета этот период может длиться от нескольких суток до нескольких недель. На первой стадии болезни у человека возникает ретровиральный синдром — состояние похожее на обычную простуду. Именно поэтому ретровиральный синдром обычно принимают за ОРЗ или мононуклеоз.
- Установочный этап. После заражения вирусом может пройти много лет, на протяжении которых у больного будут отсутствовать какие-либо симптомы патологии. В некоторых случаях у больных могут возвращаться симптомы, которые были во время ретровирального синдрома, но, как правило, они настолько размытые и незначительные, что на них просто не обращают внимания. К таким симптомам можно отнести утомляемость, постоянную усталость, болезненные ощущения во всем теле.
- Завершительный этап. На последнем этапе заболевание прогрессирует к СПИДу. В этот период времени носитель инфекции может жаловаться на постоянную усталость, озноб, уменьшение массы тела, нарушение стула, обильное потоотделение в ночное время, кандидозы. При этом человек может очень легко «подцепить» любые болезни, например пневмонию или туберкулез. На последнем этапе развития инфекции у больных нередко развиваются онкологические процессы. Именно это и происходит при сильном ослаблении иммунитета.
- ВАЖНО ОТМЕТИТЬ
При отсутствии терапии в течение 12-13 лет после заражения у больных возникает СПИД. При лечении инфекции время наступление СПИДа может быть значительно отсрочено, или даже вовсе предотвращено.
На данный момент лечение ВИЧ-инфекции — это серьезная проблема, так как не существует препаратов, которые смогли бы решить проблему радикально. Поэтому суть терапии заключается в торможении прогрессирования болезни, что приведет к продлению жизни. Для лечения ВИЧ применяется антиретровирусная, патогенетическая и симптоматическая терапия. В некоторых случаях могут применяться препараты для устранения оппортунистической инфекции. Антиретровирусная терапия — это метод лечения, при котором специалист назначает больному комбинацию как минимум трех антиретровирусных препаратов.
Это делается для того чтобы максимально ослабить вирус. Антиретровирусные препараты желательно начать принимать еще до развития каких-либо симптомов, указывающих на иммунодефицит. Продолжать такую терапию нужно пожизненно. Помимо этого больным ВИЧ-инфекцией нередко нужно принимать химиотерапевтические и антипаразитарные лекарства, противовирусные, антибактериальные, антипротозойные и противогрибковые средства. Выбор этих препаратов осуществляется после комплексного обследования больного и выявления у него сопутствующих заболеваний.
На данный момент для терапии ВИЧ используются средства, замедляющие выработку протеазы ВИЧ, а также некоторые средства, замедляющие процесс выработки обратной транскриптазы ВИЧ. Эффективность лечения врачи оценивают исходя из результатов лабораторных анализов, указывающих на вирусную нагрузку у больного. При отсутствии эффективности лечения или при недостаточной эффективности схему терапии корректируют. Четкий ответ, в чем разница ВИЧ и СПИД есть: при вирусе человек может прожить несколько десятков лет, а при переходе в стадию заболевания, всего несколько месяцев.
Можно ли заразиться ВИЧ через слюну, и какие существуют меры профилактики
Для того чтобы ответить на вопрос, передается ли через слюну ВИЧ, стоит разобраться в основных способах передачи вируса:
- Незащищенные сексуальные контакты. Это самый частый способ заражения. Риск инфицирования является наиболее высоким при анальном сексе. Это связано с микроповреждениями кишечника, которые обычно возникают в процессе. Заразиться таким способом больше рискует «принимающий» партнер. При оральном сексе вероятность заражения ниже. В этом случае инфицирование может произойти, только если во рту человека имеются кровоточащие ранки. Обычно при этом также заражается «принимающий» партнер.
- Проведение инъекций. Это второй по распространенности способ заражения ВИЧ. В России с 1996 по 1999 год — это был путь заражения инфекцией № 1. Важно сказать, что заражение таким путем может происходить не только у наркозависимых, но и у здоровых людей, в случае, если врач или медсестра плохо продезинфицировали рабочий инструмент.
- От матери к новорожденному. Вероятность передачи вируса ВИЧ-положительной женщиной плоду при беременности крайне низка. Инфицирование в этом случае происходит в процессе родов или при грудном вскармливании.
- Пересадка органов от больного человека здоровому или использование донорской крови.
- Профессиональный путь инфицирования. В такой ситуации заражение может случиться при контакте медицинского работника с кровью больного пациента.
- Для профилактики ВИЧ нужно придерживаться следующих правил:
- использовать презервативы с партнерами, в здоровье которых вы не уверенны;
- своевременно лечить любые ЗППП;
- отказаться от употребления наркотических веществ;
- использовать одноразовые медицинские инструменты.
- К сожалению, сегодня не существует вакцины от ВИЧ-инфекции, что объясняется генетической изменчивостью вируса. Именно поэтому у людей помимо вопроса можно ли через слюну заразиться ВИЧ интересует еще много что, касательно этой болезни.
Пути заражения СПИДОМ и меры профилактики заболевания
Заражение СПИДом, путь от ВИЧ к финальной стадии болезни:
- Инкубационный период, то есть период от момента заражения и до возникновения первых симптомов заболевания. Длительность этого периода составляет от двух недель до полугода. В этот период заболевание невозможно обнаружить даже с помощью лабораторных исследований, однако, носитель инфекции уже может заражать других.
- Острый период протекает бессимптомно. В некоторых случаях больные могут жаловаться на незначительное повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, возникновение сыпи на кожных покровах, образование небольших язвочек в ротовой полости, воспаление глотки, диарею. Очень редко может наблюдаться воспаление оболочки головного мозга и увеличение объема селезенки.
- Латентный период. На этом этапе ВИЧ-инфекция также может себя никак не проявлять, однако концентрация вируса в крови постоянно повышается. При этом иммунная система становится неспособной вырабатывать Т-лимфоциты в большом количестве. Латентный период, как правило, длится от 2 до 20 (а некоторых случаях и более) лет.
- Стадия развития вторичных болезней. У больного возникают оппортунистические инфекции, но так как его организм не может выработать достаточное количество Т-лимфоцитов, то он становится неспособным противостоять им.
- СПИД — последняя стадия, на которой число Т-лимфоцитов понижается до критической отметки. Иммунитет больного больше не способен бороться с инфекциями, в результате чего они быстро истощают организм. Патогенные микроорганизмы могут поражать любые органы в человеческом теле, в том числе и жизненно важные. Итогом этой стадии является летальный исход.
- Сегодня достоверно известно 3 пути заражения СПИДом:
- во время интимной близости;
- Большая вероятность заражение инфекцией существует среди проституток, наркозависимых, больных, которым нужно переливание крови, а также гомосексуалисты.
Каждый человек должен тщательно следить, чтобы медработники и специалисты в маникюрном кабинете использовали только продезинфицированные инструменты, а еще лучше — одноразовые. Не стоит использовать общие бритвы и ножницы, покупать препараты, содержащие донорскую кровь сомнительного происхождения. Беременные женщины обязательно должны сдавать кровь на ВИЧ. При положительных результатах больной будет рекомендоваться кесарево сечение и искусственное вскармливание. Это нужно для предотвращения одного из путей заражения СПИДом ребенка.
При этом анализы на инфекцию нужно сдавать как в первой, так и во второй половине беременности. При половых контактах в качестве профилактики можно порекомендовать использование презервативов и интимных смазок на водной основе (они не разрушают латекс). При частой смене сексуальных партнеров нужно регулярно сдавать анализы не только на ВИЧ, но и на другие ЗППП.